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作者:马文佳 来源:明升官网广播网 发布时间:2013-10-14 9:47:36
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韩济生院士痛批过度医疗:医者需仁心

 

据明升官网之声《手机版纵横》报道,昨天(10月13日)《光明日报》刊发了明升官网明升体育app院院士、北京大学神经明升体育app研究所名誉所长的文章。文章通过一个个鲜活例子,让过度医疗问题再次摆在了人们面前。不只是医院,一些患者同样助长了过度医疗的风气。
 
什么是过度医疗呢?“过度医疗”说的是超过疾病实际需求的诊断和治疗行为,这其中包括过度检查和过度治疗,这不仅损害了患者利益更会影响身体健康。韩济生院士,这位从事明升手机版研究超过半个世纪的老人,为什么会站出来批评 “过度医疗”?他又有着怎样的破解之道?
 
八十五岁高龄的韩济生是我国疼痛明升手机版的开创者,他说作为一名神经生理学家,虽然不从事临床明升手机版,但是对于目前存在的“过度医疗”现象,他仍然保持着一位医者的思考。究竟什么是过度医疗?韩济生院士举出鲜活的例子。
 
韩济生:我经常到医院里去,看到有些情况感觉到,举个例子:有了B超以后,甲状腺可以查出来有囊肿,这是非常多见的。可是老百姓就觉得会不会变癌,就要求切除。这个其实大多数都是不必要的,出现有一个医生,他一个上午就开13个甲状腺的手术。这个做医生的都懂的,这不是必要的。一个半天做13个甲状腺手术这种,这并不是一个很好的记录,实际上是过度医疗。
 
韩济生说,用B超为成人检查甲状腺,在北京地区有70%以上机会可查出有一个或几个良性囊肿。大部分医生认为可以听其自然,保持每年体检,继续观察;如有恶化趋向,及时手术,这是才是医道常规。
 
韩济生:不做手术,伴随终生的囊肿有的是。老百姓现在生活水平好了,就要求做。做医生的有这个义务来解释。医生并不是为了讨病人的好,或者是增加我们的收入。这些都不是我们做医生的本身的愿望。
 
病人对于病情治疗方案有误区,作为医生需要耐心解释,这是防止出现过度医疗的第一关。以晚期癌症患者的治疗为例,韩济生院士提到了不同医院两种截然不同的处理方式。一种是医生采取保守疗法,但是家属和医院都并不理解和支持。另一位医生则采取了放疗、化疗,花费数十万,而最后患病老人却在痛苦中死去。韩济生认为,这个时候除了医术,更需要一位医者的仁心。
 
韩济生:我们明知道到了某一个阶段的癌症,很多在治疗是没有必要的,特别是化疗、放疗,这个是要命的。本来癌症到了晚期以后,在加上放疗、加上化疗的时候,只会促使他免疫力下降,生存时间缩短。可是这种权衡得失,他是不必要的。既花了钱,又受了罪。我们明升手机版界非常的普遍认为是这样。可有时候病人一再要求,就会出现这样。这位医生,我不提谁的名字的了,他说我宁可得罪病人,也给你做主了。这样我觉得是好的,是应该表扬的。
 
韩济生分析,患者的非理性要求与医院追求高GDP指标的愿望相结合,是造成过度医疗的原动力。他以“输液”为例指出:作为“输液大国”,患者对输液的依赖,这是明升手机版界的羞耻。
 
韩济生:输液这件事情,在我们明升官网是特色。明升官网的输液比世界上哪个国家都高,你就看医院里面坐了一屋子几十个人在那输液。可大多数,90%以上,这种是可以口服的,就在那点滴。这是我们医疗中的羞耻。我认为,越打得多实际上是明升手机版中不光彩的事情,成风了!这个也可以拿来明升手机版上讨论讨论。
 
除此之外,想要把从利益角度滋生的过度医疗放进“笼子里”,韩济生认为,提高明升手机版技术水平,并相应降低收费标准,这样可以使过度医疗无利可图。
 
韩济生:另外一个就是说,有的先进方法,我举了个例子,做一个甲状腺手术麻醉费用大概是在2000块左右。我做针刺麻醉一个首席明升体育app家,有两个医院就做针刺麻醉,就可以把这个刺激电极放在穴位上,然后再加一点点局部麻醉。这样子不仅不要两千块,200块也就够了。恐怕就没有这个驱动力说一下子连着做13个手术。
 
对于解决过度医疗,韩济生院士开出了一剂药方:进行科普宣传和“医院挣钱要体面有度”的教育,及时引进最先进的技术,加上合理的单项收费标准,可以成为是解决过度医疗的诸多方案之一。
 
韩济生:明升手机版是一个明升体育app,我们要根据医生对明升手机版的考虑来劝告别人怎么样做正确的方案。而不是一味地根据病人的要求。我满足了你,我还增加了收入,何乐而不为?但这个跟明升手机版的良心是有悖的。医院挣钱要体面有度,这是我们北大的一个附属医院的院长给我讲。我觉得他讲的很好,就是说医院要增加收入,但是我们要体面,有程度,不是说你给我挣的钱越多越好。
 
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