调控明升体育app是一门研究明升体育app与技术如何促使新的政策法规形成的基础新兴明升体育app。细胞治疗的技术发展给调控明升体育app带来了新的挑战。
■林硕
细胞治疗政策法规的形成依据是什么?这就是调控明升体育app探寻的问题。细胞治疗是一个全新的明升体育app领域,调控明升体育app和细胞治疗有什么联系?这是非常复杂的问题。
技术与调控明升体育app的并轨发展
调控明升体育app是一门研究明升体育app与技术如何促使新的政策法规形成的基础新兴明升体育app。众所周知,负责相关政策制定和发布的机构在美国是美国食品药品监督管理局(FDA),在明升官网则是明升官网食品药品监督管理局(CFDA)。
了解有关政策法规十分重要。曾经有一种药物名为沙利度胺,是德国制药商格兰泰公司20世纪50年代推出的一种镇静剂,为谷氨酸衍生物,与抗麻风病药同用可以减少麻风反应。后来发现,沙利度胺对减轻妇女怀孕早期出现的恶心、呕吐等反应有效,于是成为了一种减缓早孕反应的药物,颇为畅销。但是,一段时间之后发现,沙利度胺导致了不少新生儿先天四肢残缺。此后,沙利度胺退出了市场。这一事件也促成了FDA和调控机构加强药物监管。
但后来,新基医药(Celgene Corporation)公司把它改进成为治疗癌症的药物之后又收获了市场的成功,股价也随之飙升。如果一种老药,之前被认为不适合应用,后来又找到了新的应用途径,就涉及到了相关的知识产权问题,即又回到了调控明升体育app的问题。
在形成法规的过程中,调控明升体育app需要根据新兴的明升体育app来创造新的机制。
以这种药物为例,在孕妇服用该药时,并不知道该药会造成新生儿先天缺陷,但是此前如果进行了动物模型实验,能够发现该药有问题,此后的悲剧就不会发生。
2010年,《明升体育app》杂志上有一篇文章提到:以斑马鱼作为动物模型,斑马鱼受精后从1个细胞长到1000个细胞,形成了斑马鱼的基本形状,历时48个小时。只要用48小时,就可以检测该药物是不是会影响脊椎的发育,所以现在FDA也在考虑能不能用斑马鱼来测量药物毒性,这就对调控明升体育app产生影响。
细胞治疗带给调控明升体育app的疑问
细胞治疗方法从“实验台”走到“手术台”,要经历很多政策法规。但是,现在我们对细胞治疗领域实验室的相关政策法规并不十分清楚。
目前最受业界关注的是干细胞的研究。干细胞包括胚胎干细胞、骨髓干细胞、造血干细胞等。经过多年的研究与应用,骨髓干细胞和造血干细胞在明升手机版界取得了较好的应用效果。但是,FDA对此并没有专门的法规规定。
最近几年,干细胞治疗的领域向外延伸,科研人员获得了各种各样的干细胞。而且,胚胎干细胞也可以分化成各种各样的细胞,如神经细胞、血细胞、皮肤细胞等。
目前干细胞在美国已经有进入临床的实验注册,比较著名的是脊椎的高位瘫痪创伤。患者受伤后,如遭遇车祸,7天之内要引入相应的细胞疗法。干细胞疗法也在视网膜、心脏、糖尿病等领域进行了有益的探索。
但是,在这一探索过程中,一方面,相关政策法规依然处于模糊的状态,这让许多研究者无所适从;另一方面,开展细胞研究十分昂贵,承担了许多风险。因此,在这样全新的领域和高成本的研究中,调控明升体育app取得进步就显得尤为重要。
多功能细胞能在关节炎、中风、心脏病等疾病的治疗中起到怎样的作用,达到何种程度就可以成为治疗的手段,目前也是争论的焦点。
目前在美国,公众对细胞治疗主要有两方面的疑问:第一,对病人有没有损害?比如,干细胞可以“变成”你想变的细胞,也可以“变成”癌细胞。但是如果患者本来只是患上小病,采用细胞治疗后反而变成“大病”怎么办?第二,如何能产生期待的疗效?例如,患者心脏缺血,只有20%的功能是正常的,采用细胞治疗后恢复了40%的功能,但是具体是如何做到的,中间的控制机制目前尚不可知。同时,明升手机药物在进行临床实验时对照组可以选取生理盐水,而细胞治疗对患者而言究竟是心理疗法起了作用,还是细胞在起作用?没有有效的对照实验,结果就很难界定。
而且,细胞治疗不是所谓的“输血”,它涉及到诸多伦理问题和明升体育app难题。首先,胚胎干细胞涉及到了伦理问题,不能“生一个小孩”来为治疗所用。其次,取出来的干细胞的分化结果不可控。例如,从皮肤取出的细胞制备干细胞进行分化后,70%可能变成科研者想要的细胞,但还有30%无法掌控。
此外,传统药物的临床实验一期、二期、三期都有明确界定,但是对于细胞治疗而言,尚无界定。细胞从人体取出来又“打回去”前,有些人体细胞通过简单地复制就可以“打回去”,比如T细胞,进行细胞扩张后可以输回体内。但是,还有更多复杂的处理手段,不同处理手段复杂程度不一,相应的政策规定也应该做到区别对待。
(作者系美国洛杉矶大学教授,本报见习记者李勤根据会议发言整理)
《明升官网明升体育app报》 (2014-09-30 第8版 生物)