人乳头瘤病毒(HPV)是全球最常见的性传播病毒之一,国内外大量研究现已发现200多种HPV型别,目前感染HPV后还没有有效的治疗药物,也没有治疗性疫苗。在9月8日北京举行的“守护健康 无所V惧——2021HPV科普教育系列活动启动会”上,明升官网癌症基全会副秘书长兼项目部主任、明升官网明升手机版明升体育app院/北京协和明升手机版院群明升手机版及公卫学院乔友林教授指出,虽然90%以上的人群的可以利用自身免疫功能清除HPV病毒,但仍约有10%的HPV感染者无法清除病毒,且目前还不能明确区分这部分人群,因此做好HPV感染的预防非常重要。
乔友林教授介绍,HPV持续感染主要是侵害人体生殖系统并可引起多种疾病,其中常见的低危型HPV6和HPV11型主要引起良性的生殖器疣,常见的高危型如HPV16、HPV18等会引发宫颈癌、阴茎癌、肛门癌等肿瘤,还可引起部分人口咽、咽喉部位的肿瘤。近年来我国归因于HPV感染相关肿瘤的发病人数和发病率呈持续上升趋势,农村地区则更为明显。
“有研究表明,98%以上的宫颈癌都由持续感染高危型HPV所导致,因此大家可能都以为HPV感染是女性的事,其实这是一个很大的误区。”乔友林教授表示。
数据显示,在全球范围内女性人群中HPV感染率约为24%,男性人群中生殖器HPV总体感染率高达45.2%,男性生殖器HPV感染率高于女性。
乔友林教授介绍,HPV的主要传播途径是性传播,HPV感染与男性高度相关,其感染类型和组织分布与女性相似。在全球范围内男性生殖器HPV感染率高于女性,说明男性作为HPV感染的高发群体同样需要做好预防工作,但相对于女性,男性HPV感染很少被关注。
乔友林教授说,世界卫生组织对预防HPV感染相关疾病发布了多个共识,这些共识一致认为HPV疫苗是预防宫颈癌和其他HPV感染相关疾病的最经济、最有效措施。人们常常认为HPV疫苗就是宫颈癌疫苗,其实HPV疫苗不仅可以预防宫颈癌,还可以预防其他HPV感染引起的肛门癌、阴茎癌、头颈部肿瘤等,此外还可以预防尖锐湿疣,具有广泛的人群保护作用。
乔友林教授介绍,目前四价HPV疫苗已在全球135个国家或地区获批纳入计划免疫,其中110个国家或地区批准用于女性和男性接种。九价HPV疫苗已在全球84个国家或地区获批,82个国家或地区批准用于两性接种。纳入计划免疫较早的澳大利亚和美国,经过10多年现已观察到,接种HPV疫苗后HPV感染率下降超过70%,2013年~2014年美国国家健康营养调查发现,美国男性14岁~19岁接种HPV疫苗后HPV感染率也下降了,表明HPV疫苗有显著的一级预防作用。目前我国还没有批准HPV疫苗可用于男性接种,相关研究人员对于临床适应症问题正在开展临床注册试验筹备工作。
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