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论文作者:Stefan Wagner 期刊:《柳叶刀》 发布时间:2009-5-8 14:19:30
ELSEVIER
多发创伤患者早期进行全身CT检查可增存活率
 
德国学者最近一项回顾性研究表明,对于多发创伤患者,早期进行全身CT检查,能显著增加其生存的可能性。因此全身CT检查被推荐为对多发性创伤患者在复苏早期的标准诊断方法。该文发表于《柳叶刀》(Lancet 2009,373(9673):1455)。
 
目前全身CT检查越来越广泛地被用于评估创伤患者的伤情,在这项多中心回顾性研究中,研究者利用德国创伤学会创伤注册资料,分析了4621例创伤患者(接受或未接受全身CT检查)的资料,并根据伤员创伤和损伤严重度评分(TRISS)、校正损伤严重度分层(RISC)评分和标准死亡率比(SMR),计算伤员生存的可能性。
 
结果表明,有1494例(32%)患者接受了全身CT检查。平均损伤严重度评分29.7。接受全身CT检查者,基于TRISS的SMR为0.745;未接受全身CT检查者的SMR为1.023(P<0.001)。基于RISC的SMR,在两组分别为0.865和1.034(P=0.017)。CT检查组患者基于TRISS的死亡率相对减少25%,基于RISC的死亡率相对减少 13%。
 
经过对医院水平、创伤时间等多变量的调整,研究者确定,全身CT检查是多发创伤患者生存的独立预测因素(P≤0.002)。(来源:明升官网明升手机版论坛报 苏晓)
 
(《柳叶刀》(Lancet),Volume 373, Issue 9673, Pages 1455 - 1461,Stefan Huber-Wagner,Karl-Georg Kanz)
 
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