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用系统论思考方法对抗传染病 | Infectious Diseases of Poverty |
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系统论是运用逻辑和数学的方法研究一般系统运动规律的理论，它是系统动力学的基础。系统动力学主要研究信息反馈系统，是一门交叉性的综合学科，其创始人是美国麻省理工学院的Jay W. Forrester教授。经过了60多年的发展，系统动力学在世界范围内得到了广泛的应用。目前，我国学者也正致力于将其应用于传染病传播防控研究。
传染病严重危害人体健康。既往传染病的研究方法主要包括观察性研究、实验性研究以及数学/计算机模型构建等。这些方法曾为了解和防控传染病做出了重要贡献。传染病的传播是一个动态过程，由多种因素决定，包括病原体/寄生虫、传播媒介、人群因素、人类社会经济及行为、环境和生态条件等等。这些因素相互作用，体现了传染病在时空上和社会学上的内在传播机制，也体现了系统的反馈、饱和、分支以及混沌的特点。传统的流行病学方法难以解决这些问题，而采用系统论的研究方法则能迎刃而解。目前我们已经进入数据中心时代，数据的获取更为便捷，互联网、遥感以及国际共享数据库等都为开展系统论研究提供了契机。
近两年，Infectious Diseases of Poverty 发表了两篇文章，详细阐述了如何运用系统论思考方法抗击传染病，并论证了其应用研究。
Systems thinking in combating infectious diseases
“系统论思考方法对抗传染病”这篇述评详细阐述了何为系统论思考方法，即一种用于研究疾病传播动力学以及相关影响因素的综合性方法。该文章指出，通过系统论思考方法研究传染病防控问题主要包括以下四个方面。
一、构建基于问题的概念模型：将流行病学实际问题转化为概念性问题，旨在描述传染病传播过程中的系统组成、影响因素及其相互关系；二、现实世界的数据导向分析：基于模型参数，通过获取、使用现实数据以及统计分析，将概念模型具体化；三、目标导向的分析推断：基于实际疾病监测和防控过程中遇到的问题，寻找正确的分析方法和解决方案；四、循证实践：进入分析解决方案的实施、校验及优化阶段，将理论或者计算机分析的结果与实际问题接轨。
Infectious Diseases of Poverty
doi:10.1186/s40249-017-0339-6
Role of ecological approaches to eliminating schistosomiasis in Eryuan County evaluated by system modelling
另外一篇研究论文基于系统动力学研究方法，利用自2015年以来收集的云南省洱源县血吸虫防控工作及洱海生态保护项目的基础数据，采用系统动力学Vensim PLE软件，通过模型分析、模型结构确定及变量方程构建，建立了洱源县消除血吸虫病的系统动力学模型。该模型预测2009-2015年洱源县血吸虫感染数与实际感染数相一致，模型通过检验。模型运行结果显示在传统血吸虫防控措施的基础上增加生态保护措施可以提高血吸虫病防控工作的效率，加速血吸虫病由控制走向消除的进程。该研究为我国血吸虫病消除工作提供了新的思路。
Infectious Diseases of Poverty
doi:10.1186/s40249-018-0511-7
系统论思考是为了更好的理解疾病传播及防控措施实施的复杂过程。系统论思考以及复杂系统方法可综合多种来源的数据以及多种类型的方法进行研究，为流行病学提供了一个综合性的研究方法，代表了流行病学研究中新的时代，可以为广大传染病研究者所借鉴。
阅读英文全文请访问：
期刊介绍:
Infectious Diseases of Poverty（,2.708 - ,3.126 - ） is an open access, peer-reviewed journal publishing topic areas and methods that address essential public health questions relating to infectious diseases of poverty. These include various aspects of the biology of pathogens and vectors, diagnosis and detection, treatment and case management, epidemiology and modeling, zoonotic hosts and animal reservoirs, control strategies and implementation, new technologies and application. Transdisciplinary or multisectoral effects on health systems, ecohealth, environmental management, and innovative technology are also considered.
（来源：明升手机版(明升官网)）
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