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新冠病毒肺炎第五版诊疗方案出台 |
无症状感染者或成传染源 |
2月5日,国家卫生健康委员会(以下简称卫健委)召开手机版发布会,就《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》(以下简称《方案》)进行解读。
《方案》指出,无症状感染者也可能成为传染源。国家医疗专家组成员、北京地坛医院感染性疾病诊疗与研究中心首席专家李兴旺解释,从目前情况看,无症状感染者主要是密切接触病人者,多见于家庭成员间。
“这种病人本身没有明显的临床表现,但如果做咽拭子检查的话,核酸是阳性的,我们把他定义为无症状感染者。”李兴旺指出,他们带有病毒,可能会造成传播,但相对病情偏轻,病毒量较少,与重病患者相比传播病毒能力较弱。
李兴旺表示,如果没有接触感染者,偶尔咳嗽也没必要恐慌。“除了关注临床症状,更多要关注流行病学表现。”
近期,在确诊病人的粪便样本中,也出现了核酸检测阳性的情况。《方案》中,除了呼吸道、飞沫等传播途径,增加了“气溶胶、消化道传染途径待明确”。对此,李兴旺表示,目前新冠病毒有无气溶胶传播还不明确,肠道传播途径也没有更多证据。“要做更多研究工作,今后有更多证据时,可能更改传播途径的写法。”
此外,《方案》将病人分为轻型、普通型、重型和危重型4类,与第四版相比,增加了轻型分类。还将疑似病例判断标准从“发热”改为“发热或有呼吸道症状”。李兴旺表示,这些都是为了更好地控制传染源,做到早隔离、早发现、早诊断、早治疗。
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