2008年6月的爱思唯尔期刊《美国心脏杂志》(American Heart Journal)刊登了美国圣路易斯大学明升手机版院的一项最新研究。研究结果表明,安置心脏植入装置并不是对所有心力衰竭患者有益,一些接受性肌力治疗的重病患者并不适于安置心脏植入装置,因为他们往往无法长期从心脏植入装置中受益。同时研究人员认为,医生应该对患者进行危险评估和选择。
心力衰竭又称心功能不全,是指在适量静脉回流的情况下,心脏不能排出足够血量致周围组织供血不足和肺循环及体循环静脉淤血,从而出现的一系列症状和体征。研究人员分析了2004至2005年240所不同医院的近2.8万心力衰竭患者的数据,研究发现病人在医院期间死亡率很高。研究人员认为,在为患者安置心脏装置时候,必须考虑到患者是不是合适心脏植入装置。研究发现,接受正性肌力药物(亦称强心药,主要指选择性增强心肌收缩力的药物,由于可能增加死亡的风险,它们被用于病情严重的患者)的病人,不管他们是否安置心脏设备,有24.1%患者病故于医院。很显然,接受性肌力治疗的重病患者是没法从安置心脏设备来获得长远的收益。
植入式心脏装置是一个安全、非药物治疗的选择。新研究表明,研究人员过度无选择性的使用这些设备在一定程度上对病人是不负责的。(明升手机版(明升官网) 于乃森/编译)
(《美国心脏杂志》(American Heart Journal),doi:10.1016/j.ahj.2008.04.003,Jason Swindle, Paul J. Hauptman)
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